Хвороба Меньєра - симптоми, причини і лікування

Хвороба Меньєра є аномалія в внутрішнє вухо що породжує симптому вигляді запаморочення (вертиго), дзвін у вухах (тинітус)пце),зникнення глухоти, і тиск у вухах внутрішня частина.

По суті, внутрішнє вухо виконує дві основні функції, а саме перетворює вібрації звукових хвиль в сигнали, які передаються до мозку, і підтримує рівновагу. Ці дві функції можна отримати завдяки ендолімфатичній рідині у внутрішньому вусі.

У пацієнтів з хворобою Меньєра спостерігається порушення в ендолімфатичній рідині, що спричиняє проблеми зі слухом і рівновагою.

Хвороба Меньєра є хронічним або тривалим станом. Однак симптоми виникають не весь час, а у вигляді нападів у певний час. Деякі хворі можуть визначити тригер нападу, але є й ті, хто не може.

Причина і фактори ризику хвороба Меньєра

Хвороба Меньєра викликається скупченням ендолімфатичної рідини у внутрішньому вусі. Хоча точно не відомо, що викликає це накопичення рідини, існує ряд факторів, які можуть підвищити ризик розвитку хвороби Меньєра, а саме:

  • 20-60 років
  • Мають сімейний анамнез хвороби Меньєра
  • Страждає аутоімунним захворюванням
  • Є інфекція, наприклад, сифіліс
  • Наявність травми голови
  • Страждає гормональним дисбалансом
  • Наявність мігрені
  • Є харчова алергія

Симптоми хвороби Меньєра

Симптоми хвороби Меньєра можуть проявлятися різною тривалістю у кожного хворого. Деякі відчувають це протягом декількох хвилин, інші - протягом декількох годин.

Час і частота симптомів також різняться. Деякі хворі відчувають кілька нападів за 1 тиждень, але інші відчувають лише 1 напад за кілька місяців або років.

Ці симптоми включають:

  • Вертиго або запаморочення
  • Дзвін або дзвін у вухах (тиннітус)
  • Відчуття переповненості у вусі
  • Втрата слуху, яка приходить і йде і може прогресувати до постійної

Крім перерахованих вище симптомів, хвороба Меньєра також може супроводжуватися такими симптомами:

  • Порушення балансу організму
  • головний біль
  • Нудота і блювота
  • Затуманений зір
  • Тривога
  • Тремтіння тіла
  • Холодний піт

Хвороба Меньєра є прогресуючим захворюванням. Це означає, що з часом хвороба може прогресувати, стаючи більш важким і постійним.

Коли йти до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо у вас виникли симптоми хвороби Меньєра, такі як запаморочення або втрата слуху. Цей стан може бути викликаний іншими захворюваннями, тому для підтвердження діагнозу та запобігання ускладнень потрібне раннє обстеження.

Діагностика хвороби Меньєра

Щоб діагностувати хворобу Меньєра, лікар задає питання про наявні симптоми, а також попередню історію хвороби пацієнта та сімейну історію хвороби.

Лікарі можуть запідозрити у пацієнта хворобу Меньєра, якщо у пацієнта:

  • Шум у вухах або підвищення тиску у вусі
  • Відчувається 2 напади запаморочення тривалістю від 20 хвилин до 12 годин
  • Втрата слуху

Однак для більш точної постановки діагнозу лікар також проведе кілька контрольних обстежень у вигляді:

Тслуховий лід (аудіометрія)

Пацієнти з хворобою Меньєра, як правило, важко чують низькочастотні звуки. Тому для визначення здатності пацієнта до слуху проводять тест на слух або аудіометрію.

Пацієнта попросять почути звуки різної висоти та гучності. Результати тесту визначать, чи є у пацієнта втрата слуху на одне вухо або на обидва.

тест балансу

Однією з функцій внутрішнього вуха є регулювання балансу тіла. Тому у хворих на хворобу Меньєра можуть виникнути порушення балансу організму.

Деякі з тестів балансу, які можна зробити для діагностики хвороби Меньєра:

  • Відеоністагмографія (VNG), щоб оцінити функцію балансу, дивлячись на рухи ністагму в очах
  • Тест на ротаційному кріслі (тест поворотного стільця), щоб оцінити функцію рівноваги на основі ністагму руху очей при обертанні стільця
  • Електрокохлеографія (ECoG), щоб побачити електричну реакцію нервів у внутрішньому вусі на звукові подразники
  • Імпульсний тест відеоголовки (vHIT), щоб визначити реакцію ока на раптовий руховий стимул
  • Постурографія, щоб визначити частину системи рівноваги, яка порушена
  • Вестибулярні викликані міогенні потенціали (VEMP), для вимірювання звукової чутливості вестибулярного апарату (нерва, що регулює баланс)

Сканувати

Хоча такі сканування, як МРТ або КТ головного мозку, проводяться рідко, можна використовувати, щоб виключити можливість того, що симптоми хвороби Меньєра викликані іншим станом, таким як пухлина мозку або пухлина мозку.розсіяний склероз.

Лікування хвороби Меньєра

Хвороба Меньєра є хронічним захворюванням, яке неможливо повністю вилікувати. Однак деякі методи лікування можуть бути зроблені для полегшення симптомів. Деякі з цих методів лікування:

наркотики

Лікарі можуть призначити деякі з наступних ліків для полегшення симптомів хвороби Меньєра, які відчуває пацієнт:

  • Препарати проти нудоти, такі як дименгідринат і прометазин, щоб зменшити відчуття обертання та контролювати нудоту та блювоту, коли у пацієнта є запаморочення
  • Діуретичні препарати для зменшення надлишку ендолімфатичної рідини у внутрішньому вусі
  • Гентаміцин для полегшення симптомів запаморочення
  • Кортикостероїди, такі як дексаметазон, щоб полегшити подразнення внутрішнього вуха, яке може погіршити симптоми запаморочення, і зменшити ризик втрати слуху

Терапія

Існує кілька неінвазивних методів лікування та процедур, які можна використовувати для полегшення симптомів хвороби Меньєра, зокрема:

  • Реабілітаційна терапія вестибулярного нерва, для полегшення симптомів запаморочення
  • Меньєтт, щоб полегшити запаморочення, дзвін і відчуття переповненості у вусі, які важко піддаються лікуванню, за допомогою пристрою, який чинить тиск на середнє вухо, щоб зменшити рідину у внутрішньому вусі
  • Слухові апарати, для відновлення зниженої функції слуху

Операція

Якщо попереднє лікування не дало ефекту, лікар рекомендує пацієнту зробити операцію. Деякі типи хірургічних втручань, які можна зробити для лікування хвороби Меньєра:

  • Хірургія ендолімфатичного мішка

    Ця процедура передбачає дефляцію мішка, в якому міститься ендолімфатична рідина, або введення невеликої трубки, яка відводить зайву ендолімфу.

  • Операція з видалення вестибулярного нерва

    Ця процедура проводиться для лікування запаморочення у пацієнтів з хворобою Меньєра, без порушення слухової функції внутрішнього вуха.

  • Лабіринтектомія

    Ця процедура проводиться шляхом видалення частини внутрішнього вуха, яка регулює функції слуху і балансу, так що вухо при хворобі Меньєра втратить обидві функції. Однак ця процедура проводиться лише тим пацієнтам, у яких слухова функція майже повністю втрачена.

Ускладнення хвороби Меньєра

Напади хвороби Меньєра, такі як запаморочення та втрата слуху, можуть заважати звичайній діяльності хворого та викликати ряд ускладнень, таких як:

  • Травми внаслідок падінь або нещасних випадків, внаслідок втрати рівноваги
  • Втома
  • Від тривоги до депресії
  • Втрата рівноваги і стійка втрата слуху
  • Сильний дзвін у вухах

Профілактика хвороби Меньєра

Хворобу Меньєра важко запобігти, оскільки точна причина невідома. Однак є кілька речей, які можна зробити, щоб зменшити ризик розвитку цього захворювання та контролювати напади, а саме:

  • Обмежте споживання продуктів або напоїв, які містять сіль.
  • Зменште споживання напоїв або продуктів, що містять кофеїн і алкоголь.
  • Кинути палити.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found