optimusveterinaria.com

Набряк - це скупчення рідини в проміжках між клітинами тіла. Набряк може виникнути в будь-якій частині тіла, але найбільш чітко проявляється на руках або ногах. Набряк виникає, коли рідина з кровоносних судин просочується в навколишні тканини. Потім рідина накопичується, викликаючи набряк тканин організму.

Легкий набряк нешкідливий, але він також може сигналізувати про більш серйозні захворювання, такі як серцева недостатність, порушення роботи печінки, нирок і мозку. Тому при появі набряків дуже важливо звернутися до лікаря, щоб з’ясувати причину. Лікування буде залежати від причини.

Симптоми набряку

Симптоми, які з’являються, залежать від стану та розташування набряклої тканини. Легкий набряк через запалення може не викликати симптомів. Симптоми, які з'являються і відчуваються хворими:

• Кінцівка, така як рука або нога, набрякає.
• Шкіра набряклої ділянки стає пружною і блискучою.
• Якщо на шкіру в області набряку натиснути, на кілька секунд з’являється ямочка.
• Збільшений розмір шлунка.
• Задишка і кашель, якщо є набряки в легенях.
• Утруднення при ходьбі, тому що ноги відчувають вагу через набряк.
• Сильний набряк ніг може перешкоджати кровотоку, спричиняючи виразки шкіри.

Причини набряку

Набряк виникає, коли рідина в кровоносних судинах просочується в навколишні тканини, викликаючи накопичення рідини і її набряк. Легкі набряки зазвичай викликані занадто довгим стоянням або сидінням, вживанням занадто великої кількості їжі з високим вмістом солі або перед менструацією та під час вагітності для жінок.

Набряк тканин через накопичення рідини також може виникнути через серйозні захворювання, зокрема:

• Недолік білка альбуміну. Білки, включаючи альбумін, відіграють важливу роль у утриманні рідини в кровоносних судинах. Нестача білка в крові може призвести до витікання і накопичення рідини в кровоносних судинах, викликаючи набряк. Прикладом є нефротичний синдром.
• Алергічна реакція. Набряк виникає через реакцію організму на алерген, при якому рідина з кровоносних судин витікає в цю область.
• Пошкодження вен на ногах. Цей стан виникає при хронічній венозній недостатності, яка призводить до порушення вен ніг, внаслідок чого рідина в кровотоці накопичується у венах ніг і витікає в навколишні тканини.
• Серцева недостатність. Коли серце починає давати збій, одна або обидві камери органу починають втрачати здатність ефективно перекачувати кров, тому рідина повільно накопичується і викликає набряки в ногах, легенях або животі.
• Захворювання нирок. Набряк може виникнути через те, що рідина не виводиться через нирки. На ногах і навколо очей можуть виникнути набряки.
• Розлади головного мозку. Травма голови, пухлина мозку, інфекція мозку або закупорка рідини в головному мозку можуть викликати набряк мозку.
• Опіки. Сильні опіки також викликають просочування рідини в тканини по всьому тілу.
• Як і при опіках, важкі інфекції також можуть викликати витік рідини.
• Розлади лімфатичної системи. Система лімфотоку функціонує для видалення зайвої рідини з тканин. Пошкодження цієї системи може призвести до накопичення рідини.
• Побічні дії препарату. Деякі види препаратів можуть викликати побічні ефекти у вигляді набряку. Прикладами є антигіпертензивні препарати, кортикостероїди, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), естрогенні гормони та ліки від діабету.

У деяких випадках набряк виникає без чіткої причини (ідіопатичний набряк). Подібні набряки часто зустрічаються у жінок і можуть посилюватися з віком.

Діагностика набряку

Лікарі можуть запідозрити у пацієнта набряк на основі наявних симптомів. Перед проведенням обстеження лікар повинен заздалегідь дізнатися історію хвороби, в тому числі ліки, які приймає пацієнт. Ця інформація дуже важлива для визначення причини набряку. Крім того, може бути проведений фізичний огляд, включаючи перевірку артеріального тиску, набряклості та стану печінки, нирок і серця.

Щоб визначити причину набряку, можуть бути проведені наступні тести, в тому числі:

• Аналіз сечі або аналіз сечі.
• Аналізи крові для перевірки функції нирок, печінки або рівня альбуміну.
• Сканування за допомогою УЗД, МРТ та ехокардіографії.

Лікування набряків

Лікування проводиться відповідно до причини набряку. Легкі випадки вирішуються самі по собі. Можна зробити кілька спроб зменшити симптоми набряку, а саме:

• Схуднути, якщо у вас зайва вага. Багато людей з набряками мають зайву вагу. При поступовому зниженні ваги можна поліпшити стан набряку.
• Уникайте сидіти або стояти занадто довго.
• Підпирайте ноги, коли ви лежите.
• Регулярно займайтеся фізичними вправами, наприклад, ходьбою або плаванням.
• Зменшити споживання солі в їжі. Сіль може збільшити накопичення рідини і посилити набряк.
• Використовуйте спеціальні панчохи, щоб ноги не опухли.

При більш сильному набряку лікування проводиться за допомогою лікарських препаратів. Набряк, викликаний алергією, пацієнт може приймати протиалергічні препарати для лікування набряклості кінцівок. У той час як набряк через пошкодження кровоносних судин через згустки крові, можна лікувати за допомогою препаратів, що розріджують кров. У той час як набряк ніг, пов’язаний із серцевою недостатністю або захворюванням печінки, лікар дав сечогінні препарати для збільшення частоти сечовипускання. Таким чином, рідина може повернутися в кровоносні судини

Якщо набряк виникає як побічний ефект від прийому ліків, лікар може скорегувати ліки, щоб вони не викликали набряк у пацієнта. Крім зменшення набряку, основним лікуванням є лікування основного захворювання, скоріше набряк не продовжує формуватися.

Ускладнення набряку

Якщо не лікувати, набряк може призвести до таких ускладнень:

• Важко ходити.
• Біль посилюється.
• Шкіра стає більш підтягнутою, тому вона свербить і відчуває дискомфорт.
• Між шарами тканини залишається рубець.
• Підвищується ризик відкритих ран або виразок шкіри.
• Знижується еластичність судин, суглобів, м’язів.