optimusveterinaria.com

NSTEMI (Інфаркт міокарда без підйому сегмента STп) – це вид ураження серця, який не викликає типового відхилення в результатах дослідження кардіокарда. Хоча це не так небезпечно, як STEMI (Інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST), за цією умовою все ще потрібно стежити та обережно поводитися.

NSTEMI є різновидом гострого коронарного синдрому. Сам по собі гострий коронарний синдром є небезпечним станом, викликаним закупоркою артерій серця. Ця блокада призведе до нестачі кисню в серці.

Гострий коронарний синдром можна розділити на три типи, а саме: STEMI, NSTEMI і нестабільна стенокардія.

Відмінності між NSTEMI та іншими типами серцевих нападів

Загалом, термін «серцевий напад» зазвичай відноситься до ІМпST (інфаркт міокарда з підйомом сегмента ST). Цей стан виникає, коли артерії в серці повністю блокуються, внаслідок чого серце втрачає надходження крові та кисню. STEMI спричинить серйозні пошкодження серцевого м’яза.

Тоді як при НСТМ артерії серця не повністю заблоковані, тому пошкодження серцевого м’яза не є настільки серйозним, як при ІМПСТ. NSTEMI також зустрічається рідше. Частота виникнення становить лише близько 3 випадків на 1000 осіб на рік, або близько 30% від загальної кількості випадків серцевих нападів.

Фактори, які можуть підвищити ризик розвитку ІМпST, а також інших видів серцевих нападів, а саме генетичні фактори; нездоровий спосіб життя, наприклад, куріння і малорухливість; і деякі захворювання, такі як високий кров'яний тиск і діабет.

Як діагностувати NSTEMI

Серцеві напади, будь то STEMI, NSTEMI, або нестабільна стенокардія, мають майже однакові симптоми. Одним із типових симптомів є біль у грудях зліва, що віддає в руку, шию або щелепу. Інші симптоми, які можуть виникнути, - це задишка, холодний піт і запаморочення.

Результати фізикального огляду у пацієнтів з НСТМ також можуть бути такими ж, як і у пацієнтів з іншими типами серцевих нападів. Щоб визначити тип інфаркту, який стався, лікар проведе ЕКГ (електрокардіограму). Коли виконується ЕКГ, NSTEMI покаже картину блокування кровотоку до серця без підйому сегмента ST.

Тип інфаркту, який буде давати картину, схожу на стан ІМпST, — нестабільна стенокардія, тому щоб її відрізнити, необхідно здати аналізи крові. При NSTEMI аналізи крові показують збільшення серцевих біомаркерів, які є сполуками, що виділяються в кров при пошкодженні серця.

Етапи лікування серцевого нападу NSTEMI

Лікування НСТМ спрямоване на стабілізацію стану пацієнта та запобігання подальшого ураження серця. Етапи обробки можуть бути такими:

Введення кисню

Перший крок – введення кисню. Лікарі даватимуть кисень пацієнтам, які мають проблеми з диханням або можуть мати проблеми з диханням.

Введення ліків

Деякі препарати, такі як антиагреганти, антикоагулянти, бета-блокатористатини, інгібітори АПФ та нітрати лікар може призначати відповідно до стану пацієнта.

Процедура PCI або АКШ

Якщо стан NSTEMI досить важкий, лікар може рекомендувати ЧКВ (черезкутанне коронарне втручання), а саме катетеризацію серця, щоб накласти кільце на закупорену кровоносну судину. Лікарі також можуть порекомендувати процедуру АКШ (Аортокоронарне шунтування), а саме хірургічне втручання для створення нового маршруту кровотоку.

NSTEMI є одним із видів серцевого нападу, який потребує негайного лікування. Тому, якщо ви відчуваєте скарги на біль у грудях зліва, що віддає в ліву руку та шию, негайно зверніться до лікаря, щоб з’ясувати причину та призначити правильне лікування.