optimusveterinaria.com

Астигматизм - це порушення зору, викликане аномаліями кривизни рогівки або кришталика ока. Цей стан викликає розмитість або спотворений зір, як на близькій, так і на дальній відстані.

Астигматизм або астигматизм можуть виникати одночасно з короткозорістю (гіперметропією) або далекозорістю (міопія). Як правило, аномалії кривизни ока, які викликають астигматизм, присутні з народження. Однак травма або операція на оці також можуть спричинити цей розлад.

Залежно від локалізації аномалії астигматизм поділяють на два види, а саме:

• Астигматизм рогівки, який є астигматизмом через відхилення в кривизні рогівки
• Сочевицеподібний астигматизм, який є астигматизмом через порушення кривизни кришталика ока

Причини та фактори ризику астигматизму

Астигматизм виникає через аномалію кривизни рогівки або кришталика ока. Невідомо, що викликає розлад, але вважається, що цей стан пов’язаний зі спадковістю.

Рогівка і кришталик - це частини ока, які функціонують для заломлення і передачі світла на сітківку. В очах з астигматизмом вхідне світло не заломлюється належним чином, тому отримане зображення стає розфокусованим або перекошеним.

Астигматизм може виникнути у кожного. Однак існує кілька інших умов, які можуть підвищити ризик астигматизму, включаючи:

• Короткозорість або важка далекозорість
• Астигматизм або інші захворювання очей, такі як: кератоконус (дегенерація рогівки), у сім’ях
• Травма ока або операція на оці, наприклад, операція з катаракти
• Витончення рогівкового шару або утворення рубцевої тканини на рогівці

Симптоми астигматизму

У деяких випадках астигматизм не викликає жодних симптомів. Якщо є симптоми, скарги, які відчувають пацієнти, можуть бути різними, включаючи:

• Спотворення зору, наприклад, прямі лінії стають косими
• Затуманення зору (непритомність) або розфокусування
• Вночі важко побачити
• Очі легко втомлюються і відчувають дискомфорт
• Часто примружує очі, дивлячись на щось
• Подразнення очей
• головний біль

Коли йти до лікаря

Зверніться до офтальмолога, якщо ви або ваша дитина відчуваєте вищевказані скарги, особливо якщо ці скарги заважають повсякденній діяльності, наприклад, читанню або водінню.

Діагностика астигматизму

Щоб діагностувати астигматизм і визначити його розмір, офтальмологу потрібно буде провести ретельний огляд очей і циліндровий тест, включаючи:

Тест на гостроту зору

Під час перевірки гостроти зору лікар попросить пацієнта прочитати серію букв різного розміру з відстані 6 метрів.

Тест на заломлення

Це обстеження складається з кількох серій тестів. Лікар досліджує форму світла, що входить і отримує сітківку, щоб визначити, чи є у пацієнта аномалія рефракції, короткозорість, далекозорість, астигматизм або їх комбінація.

Тест на рефракцію можна зробити за допомогою простого інструменту, який називається ретиноскопом, або за допомогою автоматичної машини. При виявленні аномалій рефракції лікар визначить розмір рефракції.

Астигматизм вимірюється за діоптрійною шкалою. Здорові очі без астигматизму мають діоптрію астигматизму 0. Однак у більшості людей діоптрія астигматизму між 0,5–0,75 не викликає скарг.

Вимірювання діоптрій здійснюється шляхом просування пацієнта прочитати серію букв за допомогою лінзового пристрою, який називається a фороптор. Якщо пацієнт не може чітко бачити букви, розмір лінзи буде змінено до тих пір, поки букви не будуть добре прочитані.

Кератометрія

Кератометрія Це процедура вимірювання кривизни рогівки ока за допомогою інструменту, який називається кератометром. Крім визначення діагнозу, цей інструмент обстеження також можна використовувати для визначення потрібного розміру контактних лінз.

Топографія рогівки

Ця перевірка працює так само, як кератометрія, але зроблено за допомогою більш складних і точних інструментів. Зазвичай це обстеження проводиться, якщо лікар планує операцію з лікування астигматизму.

Лікування астигматизму

Лікування астигматизму або циліндричних очей залежить від діоптрійної шкали пацієнта. Пацієнти з легким астигматизмом і без порушення зору можуть не потребувати ніякого лікування.

Пацієнтам з діоптріями вище 1,5 лікарі зазвичай рекомендують використовувати окуляри або контактні лінзи. Розмір окулярів або контактних лінз визначається за результатами тесту на рефракцію.

Однак, якщо пацієнт хоче інший метод лікування, рефракційна хірургія може бути варіантом. Деякі з хірургічних методів, які можна використовувати для лікування астигматизму:

Лазерний кератомілез in situ (LASIK)

LASIK – це процедура зміни форми рогівки за допомогою лазера. Мета полягає в тому, щоб скорегувати фокус світла на сітківці.

Лазерна субепітеліальна кератектомія (LASEK)

Під час процедури LASEK хірург послабить зовнішній шар рогівки (епітелій) за допомогою спеціального спирту, а потім змінить форму рогівки за допомогою лазерний. Після цього епітелій прийде в норму.

Фоторефракційна кератектомія (ФРК)

Процедура PRK така ж, як і LASEK. Відмінність полягає в тому, що при ФРК буде видалений епітелій. Епітелій буде формуватися природним чином після викривлення нової рогівки.

Екстракція сочевиці невеликим розрізом (ПОсміхається)

При астигматизмі, що супроводжується легкою короткозорістю, лікарі можуть запустити SMILE, щоб виправити форму рогівки. Ця процедура виконується шляхом надрізу у формі диска (лентикула) під поверхнею рогівки за допомогою лазера та видалення її через невеликий розріз.

Ускладнення астигматизму

Астигматизм, який виникає лише на одному оці з народження, може призвести до амбліопії, також відомої як ледаче око. Цей стан виникає через те, що мозок звик ігнорувати сигнали, що посилаються очима.

Амбліопію можна лікувати зав’язуванням на очах, якщо вона виявлена ​​до повного розвитку зорових шляхів у мозку.

Іншим ускладненням, яке може виникнути через астигматизму, є кератоконус, який є станом, коли рогівка стоншується і виступає як конус. Кератоконус може викликати затуманення зору. Насправді ця умова може призвести до сліпоти, якщо її не контролювати.

Профілактика астигматизму

Як пояснювалося вище, астигматизм може викликати нечіткість зору. У дорослих пацієнтів цю скаргу можна легко помітити, але не у пацієнтів з немовлятами та дітьми. Тому огляди очей новонароджених необхідно проводити і періодично продовжувати. Рекомендований графік:

• Вік 65 років: кожні 2 роки
• Вік 65 років: 1 раз на рік