Рак гортані - симптоми, причини та лікування

Рак гортані - це рак, який росте в гортані або голосовій коробці. Рак гортані, як правило, характеризується такими симптомами, як захриплість голосу, утруднення або біль при ковтанні, а також постійний кашель.

Гортань є частиною дихальної системи. Цей орган з'єднує трахею (дихальні шляхи) і дихальний отвор. Крім того, що гортань виконує важливу роль у виробленні звуку, вона також функціонує для запобігання потраплянню їжі та напоїв у дихальні шляхи.

Рак гортані має різну швидкість лікування для кожної людини. Це залежить від локалізації раку в гортані та стадії раку. Чим раніше буде виявлено та проліковано рак гортані, тим більше у пацієнта шансів на одужання.

Причини та фактори ризику раку гортані

Рак гортані виникає, коли ДНК у здорових клітинах голосової скриньки зазнає змін або мутацій. Ці зміни призводять до аномального та неконтрольованого зростання цих клітин.

Невідомо, чому виникають мутації в клітинах гортані. Однак вважається, що цей стан пов’язаний з такими факторами:

  • Мати звичку палити і вживати алкогольні напої
  • У сім’ї є рак горла
  • Страждають певними генетичними захворюваннями, такими як анемія Фанконі
  • Дотримуйтеся в раціоні занадто багато м’яса і менше фруктів і овочів
  • Тривалий вплив азбестового пилу або азбестозу
  • Страждає від вірусу папіломи людини (ВПЛ).

Симптоми раку гортані

На відміну від інших видів раку, симптоми раку гортані, як правило, легко виявити. Симптоми, які з’являються, включають:

  • Охриплість голосу
  • Біль у горлі
  • Дисфагія або утруднення ковтання
  • Біль при ковтанні
  • Біль у вусі
  • Різка втрата ваги
  • Постійний кашель, який може супроводжуватися кров’ю
  • На шиї з’являється шия або припухлість
  • Важко дихати

Коли йти до лікаря

Перераховані вище симптоми можуть бути викликані захворюваннями, відмінними від раку гортані. Тому, щоб бути впевненим, проконсультуйтеся з лікарем, якщо у вас виникли перераховані вище симптоми, особливо якщо симптоми тривали більше 1 тижня або посилюються.

Діагностика раку гортані

Щоб діагностувати рак гортані, лікар спочатку запитує симптоми, скарги та історію хвороби пацієнта. Після цього лікар проведе ретельний фізичний огляд, включаючи огляд зовнішньої та внутрішньої сторони горла, щоб виявити грудочки.

Після сесії запитань і відповідей і фізичного огляду лікар проведе допоміжний огляд для підтвердження діагнозу. Ці допоміжні експертизи включають:

  • ендоскоп

    Ендоскопія має на меті побачити стан горла та голосової коробки. Ця процедура проводиться шляхом введення невеликої трубки з камерою (ендоскопом) через ніздрю (назоендоскопія) або через рот (ларингоскопія).

  • Біопсія

    Біопсія проводиться шляхом взяття зразка тканини, підозрюваної на рак, для подальшого дослідження під мікроскопом. Зразки тканин можна взяти з голосової скриньки через ендоскоп або з шиї шляхом аспірації.

  • Сканувати

    Сканування для діагностики раку гортані можна зробити за допомогою УЗД, КТ, ПЕТ або МРТ. Крім того, щоб визначити розмір раку, сканування також служить для виявлення поширення раку на лімфатичні вузли або інші ділянки тіла.

Результати цих обстежень стануть орієнтиром для лікарів для визначення стадії або ступеня тяжкості раку гортані. Нижче наведені стадії раку гортані:

  • Етап 0

    Стадія 0 вказує на те, що аномальні клітини з’являються в гортані і не поширюються на інші органи. Ці клітини можуть перерости в рак і поширитися на інші органи.

  • І етап

    На цій стадії аномальні клітини в гортані перетворилися на рак. Ці клітини ще малі і не поширилися.

  • II етап

    Стадія II свідчить про те, що рак збільшився в розмірах, але не поширився на інші органи.

  • ІІІ етап

    На III стадії рак збільшується в розмірах і починає поширюватися на сусідні лімфатичні вузли або органи.

  • IV етап

    IV стадія свідчить про те, що рак поширився (метастазував) на інші органи тіла, які знаходяться далеко від гортані.

Лікування раку гортані

Лікування раку гортані залежить від локалізації та розміру раку, а також від стану здоров’я пацієнта. На ранній стадії раку гортані лікар вибирає операцію або променеву терапію. При запущеному раку гортані лікарі можуть проводити комбінацію хірургічного втручання, променевої терапії та хіміотерапії.

Всі ці методи лікування проводяться для видалення або знищення ракових клітин, а також для полегшення симптомів, які відчуває пацієнт. Нижче наведено пояснення кожного методу лікування раку гортані:

Радіотерапія

Променева терапія – це процедура, яка використовує радіацію для знищення ракових клітин або припинення їх росту. Променеву терапію можна проводити до операції, щоб зменшити пухлину для легкого видалення, або її можна зробити після операції, щоб запобігти повторному росту ракових клітин, якщо вони залишилися.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це введення спеціальних препаратів для знищення або припинення росту раку. Як і променева терапія, хіміотерапію можна проводити до або після операції. Хіміотерапію також можна використовувати разом з променевою терапією, якщо хірургічні можливості недоступні.

Хірургія

Існує три види хірургічного втручання для лікування раку гортані. Вибраний лікарем хірургічний метод буде підігнаний до стану пацієнта. Виділяють наступні види хірургічного втручання:

  • Рендоскопічне висічення

    Ендоскопічна резекція проводиться для вирізання невеликих пухлин в гортані за допомогою ендоскопа, який вводиться через рот, тому немає необхідності у зовнішньому розрізі. Розрізання може бути виконано лазером або спеціальним хірургічним інструментом, який вставляється разом з ендоскопом.

  • Часткова ларингектомія

    Часткова ларингектомія виконується для розрізання частини гортані, яка уражена раком. Ця процедура вимагає розрізу шиї пацієнта. Після видалення раку лікар зробить тимчасовий отвір на шиї, щоб допомогти пацієнту дихати та говорити під час процесу відновлення.

  • Тотальна ларингектомія

    Для видалення всієї гортані проводиться тотальна ларингектомія. Лімфатичні вузли навколо гортані також будуть видалені, якщо у них рак. Після цього лікар зробить постійний отвір на шиї, щоб допомогти хворому дихати.

Пацієнти, яким проводиться тотальна ларингектомія, не можуть говорити нормально, як раніше. Однак пацієнти можуть пройти певну терапію, щоб практикувати інші способи спілкування або використання мови жестів.

Ускладнення раку гортані

Існує ряд ускладнень, які можуть виникнути у пацієнтів з раком гортані. Ці ускладнення можуть виникнути внаслідок самого раку гортані або заходів лікування. Деякі з цих ускладнень:

  • Неправильне харчування
  • Втрачений голос
  • Звужений стравохід
  • Дисфагія або утруднення ковтання
  • Порушення функції язика при дегустації смаків
  • Утворення рубцевої тканини в стравоході
  • Сухість у роті
  • Слабка імунна система

Профілактика раку гортані

Деякі зусилля, які можна зробити, щоб знизити ризик розвитку раку гортані:

  • Припиніть палити і вживати алкогольні напої
  • Їжте багаті антиоксидантами продукти, такі як полуниця, квасоля та шпинат
  • Використання засобів індивідуального захисту під час роботи або діяльності в місці, де існує ризик впливу небезпечних сполук

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found