optimusveterinaria.com

Аденоміоз або аденоміоз - це стан, який виникає, коли поверхня оболонки порожнини матки (ендометрій) проростає всередині м'язової стінки матки (міометрій). У звичайних умовах тканина ендометрію повинна покривати лише поверхню порожнини матки.

Цей стан може спостерігатися у жінок усіх вікових груп, але частіше зустрічається у віці 40-50 років. Хоча, як правило, аденоміоз вважається нешкідливим, він може негативно вплинути на якість життя хворого.

Коли у людини є аденоміоз, тканина ендометрія все ще може нормально функціонувати. Однак через аденоміоз матка збільшується, що викличе рясні кровотечі та біль внизу живота.

Симптоми аденоміозу

Деякі люди з аденоміозом не відчувають ніяких симптомів. Іноді може виникати дискомфорт у нижній частині живота або тазу, але лише на мить. У той час як у інших пацієнтів аденоміоз може викликати симптоми, а саме:

• Сильні і тривалі кровотечі під час менструаціїменорагія).
• Менструальні болі (дисменорея).
• Відчуття тиску в нижній частині живота або тазу через збільшення матки.

Коли йти до лікаря

Менструальний біль або дисменорея є одним із симптомів, викликаних аденоміозом. Зверніться до лікаря, якщо менструальний біль відчувається надмірною або нестерпною, спостерігається 3 цикли поспіль і заважає діяльності.

Також рекомендується проконсультуватися з лікарем, якщо кровотеча під час менструації більше, ніж зазвичай, або кровотеча з піхви з’являється після менопаузи.

Причини аденоміозу

До цього часу причина аденоміозу не встановлена. Однак експерти підозрюють, що є кілька факторів, які можуть спровокувати аденоміоз, а саме:

• Перенесли операцію на матці, наприклад, кесарів розтин.
• Запалення матки, наприклад, через інфекцію.
• Деформація матки.
• Зміни рівня гормонів, наприклад, через менструацію або менопаузу.
• Приблизно від 40 до 50 років.
• Приймати препарат таміксофен від раку молочної залози.

Діагностика аденоміозу

В якості першого кроку лікарі повинні знати симптоми і провести фізичний огляд пацієнта. Лікар в основному оглядає нижню частину живота або таз, щоб побачити, чи є збільшення матки та наявність чи відсутність болю при натисканні.

Діагноз аденоміозу важко встановити лише за наявними симптомами, оскільки він схожий з іншими захворюваннями матки, такими як фіброма, ендометріоз або поліпи ендометрію. Для підтвердження діагнозу лікарю знадобиться провести додаткові обстеження у вигляді:

• УЗД органів малого тазу (нижня частина живота) або трансвагінальне

  На УЗД можна побачити збільшення матки, зміни форми м’язів матки, наявність кіст матки або потовщення ендометрію.

• МРТ матки

  Це обстеження робить лікар, щоб більш детально побачити стан матки.

• Аналіз крові

  Це обстеження проводиться для визначення впливу кровотечі, а саме анемії або нестачі крові.

• Біопсія ендометрія

  Для підтвердження наявності аденоміозу проводять забір та дослідження зразків тканини ендометрію.

Лікування аденоміозу

Лікування пацієнтів з аденоміозом буде коригуватися з урахуванням тяжкості симптомів, історії пологів і бажання пацієнтки мати потомство в майбутньому.

Щоб зменшити помірний біль, можна зайнятися самолікуванням, замочивши в теплій воді або використовуючи теплу прокладку на живіт. Для зменшення болю також можна приймати знеболюючі засоби, що відпускаються без рецепта, такі як парацетамол.

Якщо ці зусилля не змогли зняти симптоми аденоміозу або є сильна менструальна кровотеча, зверніться до гінеколога для подальшого лікування. Акушер буде лікувати це:

Знеболююче

Для зменшення болю можна призначати нестероїдні протизапальні препарати, такі як мефенамінова кислота.

Гормональна терапія

Ця терапія призначається пацієнтам, які відчувають сильні кровотечі під час менструації або нестерпний біль. Прикладом гормональної терапії є протизаплідні таблетки.

Абляція ендометрія

Ця процедура спрямована на руйнування слизової оболонки матки, яка має аденоміоз. Однак цю процедуру можна робити тільки в тому випадку, якщо аденоміоз не проник занадто глибоко в м’яз матки.

Високий яінтенсивність fзосереджений uультразвук (HIFU)

У цій процедурі область з аденоміозом буде опромінена інструментом УЗД спеціально для видалення тканини ендометрія.

Аденоміектомія

Ця процедура проводиться для видалення аденоміозної тканини шляхом хірургічного втручання. Нове хірургічне втручання рекомендується, якщо інші методи не допомогли усунути аденоміоз.

емболізація маткових артерій

Цю процедуру роблять для того, щоб перекрити приплив крові до області аденоміозу, щоб її розміри зменшилися, а скарги вщухли. Ця процедура проводиться пацієнтам, які не можуть піддаватися операції.

Гістеректомія

Гістеректомія або видалення матки проводиться, якщо анденоміоз неможливо вилікувати іншими засобами. Ця процедура рекомендована лише в тому випадку, якщо пацієнтка більше не бажає завагітніти.

Ускладнення аденоміозу

Аденоміоз з рясними і тривалими кровотечами під час місячних може викликати анемію або нестачу крові. Крім анемії, аденоміоз також може вплинути на якість життя хворого через дискомфорт під час діяльності через менструальний біль і рясні менструальні кровотечі.