Функції та етапи обстеження Леопольда у вагітних
Обстеження Леопольда – це огляд тактильним методом, який служить для оцінки положення дитини в утробі матері.Це обстеження зазвичай проводиться під час звичайного акушерського огляду в третьому триместрі вагітності або під час сутичок перед пологами.
Положення дитини в утробі матері досить різноманітне і може змінюватися в залежності від терміну вагітності. Дитина може перебувати в положенні голови внизу матки, тазового або поперечного.
Обстеження Леопольда проводиться, щоб допомогти лікарю або акушерці запропонувати правильний спосіб пологів. Крім того, це обстеження може допомогти оцінити термін вагітності, а також розмір і вагу дитини в утробі матері.
Етапи екзамену Леопольда
Перед іспитом вас попросять помочитися, щоб спорожнити сечовий міхур. Це робиться для того, щоб мамі було комфортніше, коли проводиться процес обмацування живота методом Леопольда.
Далі вам буде запропоновано лягти на спину з трохи піднятою головою, після чого лікар або акушерка відчують ваш живіт у наступних чотирьох кроках:
Леопольд 1
Лікар кладе обидві долоні на верхню частину живота, щоб визначити розташування найвищої частини матки. Потім лікар обережно обмацує цю область, щоб оцінити ту частину тіла дитини, яка там знаходиться.
Голова дитини буде твердою і округлої форми. У той час як поп дитини, буде відчувати себе як великий предмет з м'якою текстурою. Приблизно у 95% вагітностей сідниці знаходяться у найвищій частині матки.
Леопольд 2
На стадії Леопольда 2 долоні лікаря будуть повільно відчувати обидві сторони живота матері, саме в області пупка. Цей крок робиться для того, щоб з’ясувати, що ваша дитина дивиться вправо чи вліво.
Хитрість полягає в тому, щоб розрізнити розташування спинки та інших частин тіла дитини. Спинка дитини буде широкою і твердою. У той же час інші частини тіла будуть м’якшими, нерівними і можуть рухатися.
Леопольд 3
При дослідженні 3 етапу Леопольда лікар обмацує нижню частину живота матері за допомогою великого пальця лише однієї руки (правої або лівої).
Подібно до Леопольда 1, цей метод спрямований на визначення того, яка частина тіла дитини знаходиться в нижній частині матки. Якщо важко, значить, голова. Але якщо він відчувається як рухомий об’єкт, це означає ногу або стопу.
Якщо він відчуває порожнечу, можливо, дитина знаходиться в поперечному положенні в матці. Цей тактильний етап також може допомогти лікарям оцінити вагу дитини та об’єм навколоплідних вод.
Леопольд 4
На останньому етапі лікар обома долонями обмацує нижню частину живота матері. Цей метод може допомогти лікарю визначити, чи опустилася головка дитини в порожнину тазової кістки (родовий шлях) чи все ще знаходиться в області живота. Коли вона повністю входить в порожнину малого тазу, головка дитини повинна бути важкою або більше не пальпується.
Крім того, після огляду Леопольда також зазвичай перевіряють кров’яний тиск матері та частоту серцевих скорочень дитини, а перед пологами лікар може також провести огляд. Кардіотокографія (КТГ).
Огляд Леопольда – це простий спосіб оцінити положення дитини за допомогою описаної вище тактильної техніки. Незважаючи на це, точність цього обстеження може відрізнятися, тому для підтвердження стану дитини можуть знадобитися інші тести, наприклад, ультразвукове дослідження.
Важливо проводити планові огляди вагітних у акушера, щоб можна було контролювати стан здоров’я матері та дитини. Завдяки регулярним оглядам під час вагітності, включаючи огляд за Леопольдом, лікарі можуть стежити за станом і положенням плода, щоб визначити найкращий спосіб пологів.
