optimusveterinaria.com

Нефротичний синдром - це пошкодження нирок, яке викликає підвищення рівня білка в в сечі збільшувати. Високий рівень білка викликаний витоком в тій частині нирки, яка працює фільтрувати кров (клубочок).

Нефротичний синдром є одним із видів захворювання нирок у дітей та дорослих. Цей стан, що вражає сечовидільну систему, можна лікувати прийомом ліків, призначених лікарем. Якщо нефротичний синдром викликаний іншим захворюванням, таким як цукровий діабет або вовчак, ваш лікар також буде лікувати стан, що викликає нефротичний синдром.

Симптоми нефротичного синдрому

Основним симптомом нефротичного синдрому є скупчення рідини в організмі або набряк. Набряк виникає через низький вміст білка в крові, внаслідок чого рідина з кровоносних судин витікає і накопичується в тканинах організму.

У дітей набряки, викликані нефротичним синдромом, можуть спостерігатися від набряку обличчя. Тоді як у дорослих набряки можуть спостерігатися від припухлості на п’яті, а потім на литках і стегнах.

Інші симптоми нефротичного синдрому, які можуть з'явитися:

• Піниста сеча через наявність білка в сечі.
• діарея.
• Нудота.
• Втома, млявість і втрата апетиту.
• Збільшення ваги через накопичення рідини в організмі.

Нефротичний синдром, викликаний іншими захворюваннями, також викликає симптоми цих захворювань. Наприклад, нефротичний синдром, викликаний ревматоїдний артрит може викликати біль у суглобах.

Коли чпоточний кe dokter

Якщо ви страждаєте на вовчак або цукровий діабет, дотримуйтесь рекомендацій лікаря і продовжуйте регулярно проходити обстеження, навіть якщо вони більше не викликають симптомів. Обидва захворювання потребують тривалого лікування.

Негайно зверніться до лікаря, якщо з’являються такі симптоми нефротичного синдрому, як набряк з пінистою сечею, щоб негайно звернутися за медичною допомогою. Це необхідно зробити, оскільки нелікований нефротичний синдром може призвести до хронічної ниркової недостатності, яка є постійною.

Причини нефротичного синдрому

Нефротичний синдром виникає через пошкодження клубочка, частини нирки, яка функціонує для фільтрації крові та утворення сечі. В результаті білки, які повинні залишитися в крові, просочуються в сечу. У звичайних умовах сеча не повинна містити білка.

Пошкодження цієї частини нирки може бути викликано потовщенням клітин нирки або утворенням рубцевої тканини. До цих пір невідомо, що викликає потовщення клубочка або утворення рубцевої тканини. Нефротичний синдром, спричинений потовщенням або рубцюванням клубочків, також відомий як первинний нефротичний синдром.

Крім потовщення і утворення рубцевої тканини в нирках, нефротичний синдром може бути викликаний іншими захворюваннями, що викликають ураження нирок. Цей стан називається вторинним нефротичним синдромом. Існує кілька захворювань, які можуть викликати вторинний нефротичний синдром, в тому числі:

• цукровий діабет.
• вовчак.
• Інфекційні захворювання, такі як проказа, сифіліс, ВІЛ, малярія або гепатити В і С.
• Ревматоїдний артрит.
• Пурпура Геноха-Шонлейна.
• Амілоїдоз.
• Рак, наприклад, лейкемія або лімфома.
• Синдром Шегрена.
• Мультиформна еритема.

Крім деяких перерахованих вище захворювань, прийом препаратів, що впливають на роботу нирок, таких як нестероїдні протизапальні засоби або інтерферон альфа, також може підвищити ризик розвитку нефротичного синдрому. Зловживання героїном також є ризиком розвитку нефротичного синдрому.

Діагностика нефротичного синдрому

При первинному огляді лікар розпитає про симптоми, які відчуваються, і вивчить фізичний стан пацієнта. Крім того, лікар також запитає історію хвороби пацієнта, особливо перенесені захворювання.

Якщо пацієнт дитина, лікар також запитає його рідних, чи не страждав хтось із членів сім’ї цим захворюванням.

Якщо лікар підозрює, що у людини є нефротичний синдром, він проведе додаткові дослідження, які включають:

аналіз сечі

Зразок сечі буде досліджено в лабораторії, щоб побачити, чи немає витоку білка. Лікарі можуть попросити пацієнта взяти зразок сечі протягом 24 годин.

аналіз крові

Аналіз крові проводиться шляхом взяття зразка крові пацієнта для перевірки рівня білка в крові (альбуміну), що супроводжується тестом функції нирок. Аналіз крові також можна зробити, щоб знайти причину нефротичного синдрому, наприклад перевірити рівень цукру в крові для людей з цукровим діабетом.

Біопсія нирки

Ця процедура використовується для взяття зразка тканини в нирці. Біопсія нирки проводиться для дослідження тканин нирки через мікроскоп.

Лікування нефротичного синдрому

Лікування нефротичного синдрому лікарем з нирок буде різним для кожного пацієнта, залежно від причини. Існує кілька препаратів, які можна давати людям з нефротичним синдромом, в тому числі:

• к медицинаorticosстероїд

  Цей препарат використовується для лікування запалення нирок або лікування запальних захворювань, що викликають нефротичний синдром, таких як вовчак або амілоїдоз. Прикладом цього препарату є метилпреднізолон.

• Антигіпертензивні препарати

  Цей препарат знижує високий кров’яний тиск, який може підвищитися при пошкодженні нирок. Крім того, ліки від високого кров’яного тиску можуть зменшити кількість білка, що виділяється із сечею. Прикладом цього препарату є наркотик інгібітор АПФ, як еналаприл або катроприл.

• Діуретичні препарати

  Функція сечогінних препаратів полягає у виведенні зайвої рідини з організму, щоб зменшити симптоми набряку. Прикладом цього препарату є фуросемід.

• Ліки Розріджувач крові

  Функція цього препарату – зменшити ризик утворення тромбів, які є ускладненням нефротичного синдрому. Прикладом цього препарату є гепарин.

• p медицинаеніцилін

  Пеніцилін – це антибіотик, який використовується для профілактики інфекцій, які є ускладненням нефротичного синдрому.

Якщо білка в крові занадто мало, лікар може ввести альбумін через внутрішньовенне введення. Лікарі також рекомендують пацієнтам пройти діаліз або трансплантацію нирки, якщо у них хронічна ниркова недостатність.

Крім ліків, необхідно регулювати дієту хворих з нефротичним синдромом. Пацієнти повинні споживати достатню кількість білка, ні занадто багато, ні занадто мало. Крім того, пацієнтам з нефротичним синдромом необхідно зменшити споживання солі, жирів і холестерину, щоб запобігти ускладненням і зменшити набряк. Проконсультуйтеся з дієтологом щодо дієти для людей з нефротичним синдромом.

Швидкість лікування цього стану сильно залежить від причини, тяжкості та реакції організму на лікування. Як правило, пацієнти у віці дітей можуть одужати, хоча близько 70% відчувають це знову в майбутньому.

Ускладнення нефротичного синдрому

Нефротичний синдром, який не лікується належним чином, може призвести до ускладнень, таких як:

• Артеріальна гіпертензія через порушення роботи нирок.
• Низький рівень альбуміну (гіпоальбумінемія) через велику кількість білка альбуміну в крові, який виділяється з сечею.
• Підвищений рівень холестерину в крові.
• Утворення тромбів через природних білків, що розріджують кров, також витрачається з сечею.
• Уразливі до інфекції через антитіла в крові також виводяться з сечею.
• Гостра ниркова недостатність або хронічна ниркова недостатність через те, що нирки не можуть оптимально фільтрувати кров.

Профілактика нефротичного синдрому

Важко запобігти нефротичний синдром невідомої причини (первинний нефротичний синдром). Однак для нефротичного синдрому, що виникає внаслідок інших захворювань, профілактикою є лікування захворювання. Наприклад, люди з цукровим діабетом повинні приймати ліки для контролю цукру в крові від свого лікаря, а також дотримуватися дієти та вправ, рекомендованих лікарем.

Наступний не менш важливий профілактичний крок – попередження ускладнень нефротичного синдрому, одним з яких є ниркова недостатність внаслідок постійного ураження нирок.

Це можна зробити, пройшовши лікування за рекомендаціями лікаря нирки, а також дисципліну у виконанні дієти, рекомендованої дієтологом.